药物别名:氯贝特、氯苯丁酯、安妥明、Atromid S、Liprenal、Lipomid、CPIB
一级分类:
循环系统药物
二级分类:
调整血脂及抗动脉粥样硬化药物
三级分类:
氯贝丁酯类药
药物别名:
氯贝特、氯苯丁酯、安妥明、Atromid S、Liprenal、Lipomid、CPIB
药物剂型:
1.胶丸:0.125g,0.25g,0.5g。胶囊剂:0.25g,0.5g。2.心脉宁:每片含氯贝丁酯、
毛冬青黄酮苷各50mg以及适量
肌醇、6 target=_blank>6 target=_blank>维生素B
6、维生素C、磷酯、烟酸等,可用于冠心病伴有高脂血症者。
药理作用:
能降低富TG脂蛋白VLDL水平,HDL水平略有升高,而对LDL影响不稳定。降VLDL的作用可能主要由于增强LPL活性,加速VLDL中TG的水解而促进VLDL的代谢;同时也能降低肝脏对LPL活性抑制剂ApoC-Ⅲ的生成,抑制FA的合成和促进FA的氧化,从而降低了肝脏VLDL-TG的合成。由于VLDL~TG的下降,TG与HDL的CE交换减少,使HDL-胆固醇水平升高。由于VLDL中TG的水解,VLDL转化成IDL增加,可使LDL水平升高;如肝脏清除IDL的速度相应加强,则LDL水平可保持不变。本品还有抑制血小板聚集,增强
纤溶酶活性,降低
血浆纤维蛋白原和
血浆黏度等作用。
药动学:
口服吸收快而完全,在
血浆中迅速水解成活性的游离酸,95%与
血浆蛋白结合,2~4h内血药浓度达高峰,t
1/2约17h,60%~90%以
葡萄糖醛酸结合形式从尿中排出,仅少量由粪便排出。可进入胎盘,乳汁中也有药物分泌。
禁忌证:
肝肾功能不良、胆道疾病、孕妇、妇女授乳期禁用。
注意事项:
并有血清转氨酶、CPK轻度升高及碱性磷酸酶降低,有增加胆石症、胃肠道肿瘤、胰腺炎发病率的报道,不主张长期应用。
不良反应:
不良反应发生率较高(5%~10%),但多能耐受,不需停药。胃肠道反应最常见(75%),如恶心、腹胀、腹泻;皮疹、瘙痒、乏力、秃鬓、贫血、白细胞减少、阳萎、乳房触痛、肌痛、体重增加等均偶有发生。
用法用量:
口服:1.5~2g/d,分3~4次,饭后服。
药物相应作用:
由于在体内水解生成相应的游离酸,对
血浆蛋白的结合力强,能将香豆素类抗凝血药、
甲磺丁脲、苯妥英钠、呋塞米等药物从蛋白结合部位置换下来,增高游离药物的血药浓度,从而增强这些药物的作用及毒性。合用时上述药物应适当减量。